Βίντεο: Τι είναι οι σημειώσεις προόδου SOAP;
2024 Συγγραφέας: Michael Samuels | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-16 01:41
ο Σημείωση ΣΑΠΟΥΝΙ (ένα ακρωνύμιο για το υποκειμενικό, αντικειμενικό, αξιολόγηση και σχέδιο) είναι μια μέθοδος τεκμηρίωσης που χρησιμοποιείται από τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης για τη συγγραφή σημειώσεις στο διάγραμμα ενός ασθενούς, μαζί με άλλες κοινές μορφές, όπως η εισαγωγή Σημείωση.
Λοιπόν, ποια είναι η διαφορά μεταξύ ενός σημειώματος SOAP και ενός σημειώματος προόδου;
Σημείωση προόδου . Σημειώσεις προόδου γράφονται σε ένα ποικιλία μορφών και λεπτομερειών, ανάλογα με την κλινική κατάσταση και τις πληροφορίες που επιθυμεί να καταγράψει ο κλινικός ιατρός. Ένα παράδειγμα είναι το Σημείωση SOAP , όπου το Σημείωση οργανώνεται σε ενότητες Υποκειμενική, Αντικειμενική, Αξιολόγηση και Σχέδιο.
Κάποιος μπορεί επίσης να ρωτήσει, πού πηγαίνει η αναθεώρηση των συστημάτων σε μια σημείωση SOAP; Εάν ο ασθενής είναι ενδονοσοκομειακός ασθενής, αυτές οι εξετάσεις θα τεκμηριώνονται στο αρχείο υγείας και θα αναφέρονται στην ενότητα Πρόβλημα του Σημείωση Το ο Ανασκόπηση Συστημάτων ( ROS ) παρατίθεται στην ενότητα Υποκειμενικό του Σημείωση γιατί περιέχει ένα πλήρες ανασκόπηση του ιατρικού/χειρουργικού ιστορικού του ασθενούς.
Εκτός από τα παραπάνω, τι σημαίνει στόχος στις σημειώσεις SOAP;
ο Σκοπός (Ο) μέρος του σημείωση είναι η τμήμα όπου τα αποτελέσματα των εξετάσεων και των μέτρων που πραγματοποιήθηκαν και του θεραπευτή σκοπός παρατηρήσεις του ασθενούς είναι έχει καταγραφεί. Σκοπός δεδομένα είναι τις μετρήσιμες ή παρατηρήσιμες πληροφορίες που χρησιμοποιούνται για τη διαμόρφωση του Σχεδίου Φροντίδας.
Τι σημαίνουν οι σημειώσεις SOAP;
ο Σημείωση SOAP (ακρωνύμιο υποκειμενικού, αντικειμενικού, αξιολόγησης και σχεδίου) είναι μια μέθοδος τεκμηρίωσης που χρησιμοποιείται από τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης για να γράψουν σημειώσεις στο χάρτη ασθενούς, μαζί με άλλες κοινές μορφές, όπως η εισαγωγή Σημείωση.
Συνιστάται:
Ποιοι τύποι κακοποίησης είναι πιο πιθανό να είναι ορατοί;
Η σωματική κακοποίηση είναι η πιο εμφανής μορφή κακοποίησης και μπορεί να οριστεί ως οποιαδήποτε πράξη που οδηγεί σε μη τυχαίο τραύμα ή σωματικό τραυματισμό. Η κακοποίηση παιδιών αναφέρεται σε έξι τύπους θυματοποίησης εναντίον παιδιών. είναι: Σωματική κακοποίηση. Σεξουαλική κακοποίηση. Συναισθηματική κατάχρηση. Φυσική παραμέληση. Συναισθηματική Αγνόηση. Εκπαιδευτική Αμέλεια
Τι είναι η γλυκοπρωτεΐνη ποια είναι μία από τις χρήσεις των γλυκοπρωτεϊνών;
Οι γλυκοπρωτεΐνες είναι πρωτεΐνες που περιέχουν αλυσίδες ολιγοσακχαριτών (γλυκάνες) ομοιοπολικά συνδεδεμένες με πλευρικές αλυσίδες αμινοξέων. Οι γλυκοπρωτεΐνες είναι επίσης συχνά σημαντικές πρωτεΐνες ενσωματωμένης μεμβράνης, όπου παίζουν ρόλο στις αλληλεπιδράσεις κυττάρου -κυττάρου
Ποια είναι τα δύο γνωρίσματα ενός ατόμου που είναι εγγεγραμμένο στην υγεία;
Ορισμοί του Γραμματισμού Υγείας Αυτές οι δεξιότητες περιλαμβάνουν ανάγνωση, γραφή, ακρόαση, ομιλία, αριθμητική και κριτική ανάλυση, καθώς και δεξιότητες επικοινωνίας και αλληλεπίδρασης. "
Τι είναι μια σημείωση SOAP στη συμβουλευτική;
Μια σημείωση SOAP είναι μια σημείωση προόδου που περιέχει συγκεκριμένες πληροφορίες σε μια συγκεκριμένη μορφή που επιτρέπει στον αναγνώστη να συλλέξει πληροφορίες για κάθε πτυχή της συνεδρίας
Τι είναι οι αφηγηματικές σημειώσεις νοσηλευτών;
Οι αφηγηματικές σημειώσεις της νοσοκόμας έχουν συγκεκριμένο σκοπό και θα πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο για τη σύνοψη γεγονότων ή για τη σημείωση κάτι ασυνήθιστο. Η υπερβολική χρήση τους ή η σύνταξη εκτεταμένων αφηγήσεων μπορεί να οδηγήσει σε αντιφατικές πληροφορίες στο φάκελο του ασθενούς