Πώς προκαλεί το έμφραγμα του μυοκαρδίου DKA;
Πώς προκαλεί το έμφραγμα του μυοκαρδίου DKA;

Βίντεο: Πώς προκαλεί το έμφραγμα του μυοκαρδίου DKA;

Βίντεο: Πώς προκαλεί το έμφραγμα του μυοκαρδίου DKA;
Βίντεο: Τι προκαλεί το έμφραγμα του μυοκαρδίου 2024, Ιούλιος
Anonim

Οξύς Εμφραγμα μυοκαρδίου σε ασθενείς με διαβήτη

Οξύς ΜΙ είναι ένας παράγοντας κατακρήμνισης για DKA περίπου στο 4% των ασθενών με διαβήτη που εμφανίζουν οξεία νόσο ΜΙ Το Στη διάρκεια DKA γεγονότα, το μυοκάρδιο αρνείται την πρόσληψη γλυκόζης λόγω υψηλών επιπέδων κετονών και ελεύθερων λιπαρών οξέων, οδηγώντας σε μυοκαρδιακή ισχαιμία.

Κατά συνέπεια, πώς η DKA επηρεάζει το κάλιο;

Κάλιο επίπεδα μπορώ αυξομειώνονται έντονα κατά τη διάρκεια της θεραπείας του DKA , επειδή μειώνεται η ινσουλίνη κάλιο επίπεδα στο αίμα αναδιανέμοντάς το στα κύτταρα μέσω αυξημένου νατρίου κάλιο δραστηριότητα αντλίας. Ένα μεγάλο μέρος της μετατοπισμένης εξωκυττάριας κάλιο θα είχε χαθεί στα ούρα λόγω της οσμωτικής διούρησης.

Στη συνέχεια, το ερώτημα είναι, μπορεί το DKA να προκαλέσει πόνο στο στήθος; Η μειωμένη εφίδρωση είναι ένα άλλο πιθανό σύμπτωμα της DKA Το Μεταξύ των συμπτώματα του DKA που σχετίζονται με πιθανή παροδική λοίμωξη είναι πυρετός, δυσουρία, βήχας, αδιαθεσία, ρίγη, πόνος στο στήθος δύσπνοια και αρθραλγία. Οξύς πόνος στο στήθος ή μπορεί να εμφανιστεί αίσθημα παλμών σε συνδυασμό με έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Ομοίως, ερωτάται, μπορεί η DKA να προκαλέσει αυξημένη τροπονίνη;

Σε DKA , μεταβολικές διαταραχές, μετατοπίσεις υγρών, ταχυκαρδία, και αυξημένος συμπαθητικός τόνος μπορεί να προκαλέσει εστιακή νέκρωση του μυοκαρδίου και τροπονίνη Απελευθερώνω λόγω καρδιακής ισχαιμίας από αναντιστοιχία προσφοράς-ζήτησης, ειδικά σε ασθενείς με στεφανιαία νόσο (4).

Πώς καθορίζετε το DKA;

Μια διάγνωση του διαβητική κετοξέωση απαιτεί η συγκέντρωση γλυκόζης στο πλάσμα του ασθενούς να είναι πάνω από 250 mg ανά dL (αν και συνήθως είναι πολύ υψηλότερη), το επίπεδο ρΗ να είναι μικρότερο από 7,30 και το επίπεδο όξινου ανθρακικού να είναι 18 mEq ανά L ή λιγότερο.

Συνιστάται: