Βίντεο: Η υποκαλιαιμία προκαλεί ανύψωση ST;
2024 Συγγραφέας: Michael Samuels | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-16 01:41
Έχουν αναφερθεί σπάνιες περιπτώσεις υποκαλιαιμία (κάλιο που κυμαίνεται από 1,3 έως 2,8 mmol/L) προκαλώντας ST καταθλίψεις και ανυψώσεις μιμούμενη καρδιακή ισχαιμία. Αυστηρός υποκαλιαιμία μπορεί επίσης αποτέλεσμα σε αρρυθμίες όπως Torsades de points και κοιλιακή ταχυκαρδία.
Από αυτή την άποψη, η υπερκαλιαιμία προκαλεί αύξηση του ST;
Υπερκαλιαιμία μπορώ αιτία διαφορετικές αλλαγές ΗΚΓ. Οι αρχικές αλλαγές συνήθως το κύμα Τ γίνονται ψηλά, στη συνέχεια το σύμπλεγμα QRS διευρύνεται με κάποιο ελάττωμα της μεσοκοιλιακής αγωγιμότητας, απώλεια κύματος Ρ και τελικά ασυστόλη. Ωστόσο, σε σπάνιες περιπτώσεις, σοβαρή υπερκαλιαιμία μπορώ έχει ως αποτέλεσμα την ανύψωση του ST που μπορεί να μιμηθεί το STEMI.
Εκτός από τα παραπάνω, η υποκαλιαιμία προκαλεί κατάθλιψη ST; Καρδιακές επιδράσεις του υποκαλιαιμία είναι συνήθως ελάχιστες έως ότου οι συγκεντρώσεις του καλίου στον ορό είναι < 3 mEq/L. Η υποκαλιαιμία προκαλεί χαλάρωση του Τμήμα ST , κατάθλιψη του κύματος Τ και ανύψωση του κύματος U.
Ομοίως, μπορεί να αναρωτηθεί κανείς, γιατί η υποκαλιαιμία προκαλεί μακρύ QT;
Επίπεδα καλίου κάτω από 3, 0 mmol/l αιτία σημαντικός Q-T παράταση του διαστήματος με επακόλουθο κίνδυνο torsade des pointes, κοιλιακή μαρμαρυγή και αιφνίδιο καρδιακό θάνατο. Επίπεδα καλίου άνω των 6, 0 mmol/l αιτία κορυφωμένα κύματα Τ, ευρύτερα συμπλέγματα QRS και μπορεί να οδηγήσουν σε βραδυκαρδία, ασυστόλη και αιφνίδιο θάνατο.
Πώς επηρεάζει η υποκαλιαιμία το δυναμικό δράσης;
Υποκαλιαιμία έχει αποδειχθεί ότι προκαλεί υπερπόλωση της μεμβράνης ηρεμίας δυνητικός στα κοιλιακά μυοκύτταρα, μια επίδραση που σχετίζεται με αυξημένο πλάτος του δυνατότητες δράσης καθώς και αυξημένο VΜέγιστη, η ταχύτητα του δυνατότητες δράσης ανοδικό [77-80].
Συνιστάται:
Ποιος μπορεί να χρησιμοποιήσει ένα κάθισμα για όρθια ανύψωση;
Ο ανελκυστήρας καθιστός-όρθιος έχει σχεδιαστεί για να βοηθά ασθενείς με κάποια κινητικότητα αλλά που δεν έχουν τη δύναμη ή τον έλεγχο των μυών για να σηκωθούν σε όρθια θέση από κρεβάτι, αναπηρικό αμαξίδιο, καρέκλα ή κομό. Μια συσκευή καθιστή στάση θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο με κατοίκους/ασθενείς που μπορούν να αντέξουν κάποιο σωματικό βάρος
Η ανύψωση της κεφαλής του κρεβατιού αυξάνει την ICP;
Σε ασθενείς με αυξημένη ICP, είναι συνήθης πρακτική η τοποθέτηση του ασθενούς στο κρεβάτι με το κεφάλι ψηλά πάνω από το επίπεδο της καρδιάς. Kenning, et al., 4 ανέφεραν ότι η ανύψωση της κεφαλής στους 45 ° ή 90 ° μείωσε σημαντικά την ICP. Ωστόσο, ορισμένες μελέτες υποδεικνύουν ότι η ανύψωση της κεφαλής μπορεί επίσης να μειώσει το CPP
Ποιες είναι οι αλλαγές του ΗΚΓ στην υποκαλιαιμία;
Οι αλλαγές του ΗΚΓ περιλαμβάνουν ισοπέδωση και αναστροφή των κυμάτων Τ σε ήπια υποκαλιαιμία, ακολουθούμενη από παράταση του διαστήματος Q-T, ορατό κύμα U και ήπια κατάθλιψη ST4 σε πιο σοβαρή υποκαλιαιμία. Η σοβαρή υποκαλιαιμία μπορεί επίσης να οδηγήσει σε αρρυθμίες όπως Torsades de points και κοιλιακή ταχυκαρδία
Μπορεί η υποκαλιαιμία να προκαλέσει αναστροφή του κύματος Τ;
Υποκαλιαιμία. Παρόμοια με τα αυξημένα επίπεδα καλίου, τα χαμηλά επίπεδα καλίου μπορεί να προκαλέσουν μυοκαρδιακές αρρυθμίες και σημαντική έκτοπη. Οι αλλαγές στο ΗΚΓ μπορεί να περιλαμβάνουν αυξημένο πλάτος και πλάτος του κύματος P, ισοπέδωση και αναστροφή κύματος Τ, εμφανή κύματα U και εμφανή μεγάλα διαστήματα QT λόγω συγχώνευσης του κύματος Τ και U
Ποια είναι η χειρότερη υποκαλιαιμία ή υπερκαλιαιμία;
Αν και είναι πολύ λιγότερο συχνή από την υποκαλιαιμία, η υπερκαλιαιμία είναι πολύ πιο επικίνδυνη και όταν δεν αναγνωρίζεται ή δεν αντιμετωπίζεται μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή ανακοπή. Η υπερκαλιαιμία γενικά προκαλείται από μειωμένη ή διαταραγμένη νεφρική απέκκριση, προσθήκη καλίου στον εξωκυττάριο χώρο ή διαμεμβρανικές μετατοπίσεις καλίου