Τι είναι προσθήκη σε κουίζλετ ιατρικού φακέλου;
Τι είναι προσθήκη σε κουίζλετ ιατρικού φακέλου;

Βίντεο: Τι είναι προσθήκη σε κουίζλετ ιατρικού φακέλου;

Βίντεο: Τι είναι προσθήκη σε κουίζλετ ιατρικού φακέλου;
Βίντεο: Ποιά είναι η χειρότερη θέρμανση; με μεγάλη διαφορά είναι το... 2024, Σεπτέμβριος
Anonim

Όροι σε αυτό το σύνολο (26)

προσθήκη Το σημαντική αλλαγή ή προσθήκη στην ηλεκτρονική υγεία Ρεκόρ (EHR) Εμπιστευτικότητα αλκοόλ και κατάχρησης ναρκωτικών, Αρχεία ασθενών Το ένα ομοσπονδιακό καταστατικό που προστατεύει τους ασθενείς με ιστορικά κατάχρησης ουσιών σχετικά με την παροχή πληροφοριών σχετικά με τη θεραπεία

Ομοίως, μπορεί κανείς να αναρωτηθεί, τι είναι η προσθήκη στον ηλεκτρονικό φάκελο υγείας;

Προσθήκη : Αν προσθήκη χρησιμοποιείται για την παροχή πληροφοριών που δεν ήταν διαθέσιμες τη στιγμή της αρχικής καταχώρισης. ο προσθήκη θα πρέπει επίσης να είναι έγκαιρα και να φέρει την τρέχουσα ημερομηνία και τον λόγο για την προσθήκη ή διευκρίνιση των πληροφοριών που προστίθενται στο ιατρικό αρχείο και υπογράφεται από το πρόσωπο που το κάνει προσθήκη.

Δεύτερον, ποια είναι τα βήματα που πρέπει να ακολουθούνται κατά τη διόρθωση ενός λάθους σε έναν ιατρικό φάκελο; Σωστή διαδικασία διόρθωσης σφαλμάτων

  • Τραβήξτε γραμμή από την είσοδο (λεπτή γραμμή στυλό). Βεβαιωθείτε ότι οι ανακριβείς πληροφορίες είναι ακόμα ευανάγνωστες.
  • Αρχική και ημερομηνία καταχώρισης.
  • Αναφέρετε τον λόγο για το σφάλμα (δηλ. Στο περιθώριο ή πάνω από τη σημείωση εάν υπάρχει χώρος).
  • Τεκμηριώστε τις σωστές πληροφορίες.

Λαμβάνοντας υπόψη αυτό, πόσο καιρό θα πρέπει να τηρούνται τα ιατρικά αρχεία;

ο ιατρικό αρχείο θα πρέπει είναι διατηρήθηκε μέχρι την ηλικία ωριμότητας συν τα δύο έτη. Εάν η ηλικία ωριμότητας είναι 18, τότε θα ήταν μέχρι την ηλικία των 20 ετών, εάν η ηλικία ωρίμανσης είναι 21, τότε θα ήταν διατηρήθηκε μέχρι την ηλικία των 23 ετών.

Τι είδους πληροφορίες δεν πρέπει ποτέ να περιλαμβάνονται σε ιατρικό αρχείο;

Κατηγορία άλλων ή αυτοαμφιβολία, Νομική πληροφορίες όπως αφηγήσεις υπό την προϋπόθεση στον επαγγελματία φορέα ευθύνης σας ή αλληλογραφία με τον δικηγόρο υπεράσπισής σας, αντιεπαγγελματικά ή προσωπικά σχόλια σχετικά με το υπομονετικος , ή. Υποτιμητικά σχόλια για συναδέλφους ή την αντιμετώπισή τους υπομονετικος.

Συνιστάται: