Βίντεο: Ποια είναι τα 4 επίπεδα ιστορίας στην κωδικοποίηση E&M;
2024 Συγγραφέας: Michael Samuels | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-16 01:41
Η κύρια καταγγελία (CC). ιστορία της παρούσας ασθένειας (HPI). ανασκόπηση συστημάτων (ROS). και το παρελθόν, την οικογένεια ή/και την κοινωνική ιστορία (PFSH) είναι οι τέσσερα συστατικά του ασθενούς ιστορία όπως απαιτείται από τις οδηγίες τεκμηρίωσης Η/Μ. Κύριο παράπονο: Το CC είναι γενικά ο αιτιολογημένος λόγος του ασθενούς Για η συνάντηση.
Επίσης, πρέπει να γνωρίζετε, ποια είναι τα 4 επίπεδα ιστορίας στην κωδικοποίηση E&M;
ο τέσσερα αναγνωρισμένος επίπεδα ιστορίας είναι εστιασμένα στο πρόβλημα, διευρυμένα εστιασμένα στο πρόβλημα, λεπτομερή και περιεκτικά. Καθορίζεται ο αριθμός των στοιχείων που τεκμηριώνονται στη σημείωση προόδου επίπεδο επιλογή.
Επίσης, κατά τη συμπλήρωση ενός λεπτομερούς ιστορικού πόσα συστήματα πρέπει να αναθεωρηθούν; ο Λεπτομερής Ιστορία είναι το δεύτερο υψηλότερο επίπεδο του ιστορία και απαιτεί μια κύρια καταγγελία, μια εκτεταμένη HPI (τέσσερα στοιχεία HPI OR η κατάσταση τριών χρόνιων ή ανενεργών προβλημάτων - εάν χρησιμοποιείτε τις οδηγίες E/M του 1997), συν ΔΥΟ έως ΕΝΝΙΑ ROS, συν τουλάχιστον ΕΝΑ σχετικό στοιχείο PFSH.
Λαμβάνοντας υπόψη αυτό, ποια είναι τα 4 επίπεδα ιστορίας;
Οι οδηγίες Η/Μ αναγνωρίζουν τέσσερα “ επίπεδα του ιστορία της σταδιακά αυξανόμενης πολυπλοκότητας και λεπτομέρειας: Επικεντρωμένο στο πρόβλημα. Διευρυμένο πρόβλημα εστιασμένο. Λεπτομερής.
Η ιστορία αποτελείται από τέσσερα δομικά στοιχεία:
- Κύρια Καταγγελία.
- Ιστορία της παρούσας ασθένειας.
- Ανασκόπηση Συστημάτων.
- Προηγούμενη Ιατρική, Οικογενειακή και Κοινωνική Ιστορία.
Πώς κωδικοποιείτε τα επίπεδα EM;
Μια μέθοδος που θα σας βοηθήσει να υπολογίσετε το σωστό μι / Μ υπηρεσία επίπεδο και κώδικας είναι να γράψετε τα γράμματα Η, μι , Μ (H = Ιστορικό, μι = Εξέταση, Μ = MDM), και - όπως διαβάζετε το μι / Μ ερωτήσεις στην εξέταση - σημειώστε το επίπεδο για κάθε βασικό στοιχείο.
Συνιστάται:
Ποια είναι τα τέσσερα επίπεδα ανάλυσης στην ψυχολογία;
Αυτό το βίντεο περιγράφει τους 4 τρόπους με τους οποίους οι ψυχολόγοι προσπαθούν να εξηγήσουν τη συμπεριφορά: το βιολογικό επίπεδο, το επίπεδο των βασικών διαδικασιών, το επίπεδο ατόμων και το κοινωνικοπολιτισμικό επίπεδο
Κατά την κωδικοποίηση της σήψης και της σοβαρής σήψης ποιος κώδικας πρέπει να ακολουθήσει πρώτα;
Εάν ο λόγος εισαγωγής του ασθενούς είναι σήψη ή σοβαρή σήψη ή SIRS και εντοπισμένη λοίμωξη όπως η κυτταρίτιδα, ο κώδικας για τη συστηματική λοίμωξη ακολουθείται πρώτα, ακολουθούμενος από τον κωδικό 995.91 ή 995.92, στη συνέχεια ο κωδικός για την εντοπισμένη λοίμωξη
Τι είναι η οδοντιατρική χρέωση και κωδικοποίηση;
Οδοντιατρική χρέωση και κωδικοποίηση με ιατρική διασταυρούμενη κωδικοποίηση. Αυτό το μάθημα εστιάζει στις ικανότητες ιατρικής κωδικοποίησης και χρέωσης, καθώς σχετίζονται με την οδοντιατρική. Καλύπτει επίσης βασικά στοιχεία οδοντιατρικής κωδικοποίησης και τιμολόγησης και «cross coding», έναν δημοφιλή όρο για την υποβολή αξιώσεων στην ιατρική ασφάλιση των ασθενών για οδοντιατρικές υπηρεσίες
Τι είναι η κωδικοποίηση εξωτερικών ασθενών;
Η κωδικοποίηση εξωτερικών ασθενών αναφέρεται σε μια λεπτομερή έκθεση διάγνωσης στην οποία ο ασθενής αντιμετωπίζεται γενικά σε μία επίσκεψη, ενώ ένα σύστημα κωδικοποίησης εσωτερικών ασθενών χρησιμοποιείται για να αναφέρει τη διάγνωση και τις υπηρεσίες ενός ασθενούς με βάση την παρατεταμένη παραμονή του
Ποια είναι τα 5 P της σεξουαλικής ιστορίας;
Οι Πέντε Π: Συνεργάτες, Πρακτικές, Πρόληψη της Εγκυμοσύνης, Προστασία από ΣΜΝ και Προηγούμενο Ιστορικό ΣΜΝ. «Κάνετε σεξ με άντρες, γυναίκες ή και με τα δύο;»