Πίνακας περιεχομένων:
Βίντεο: Ποιοι είναι οι διαφορετικοί τύποι ιατρικών αρχείων;
2024 Συγγραφέας: Michael Samuels | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-16 01:41
Το παραδοσιακό ιατρικό αρχείο για νοσηλεία μπορεί να περιλαμβάνει σημειώσεις εισαγωγής, σημειώσεις υπηρεσίας, σημειώσεις προόδου (σημειώσεις SOAP), σημειώσεις προεγχειρητικής, σημειώσεις χειρουργικής επέμβασης, μετεγχειρητικές σημειώσεις, σημειώσεις διαδικασίας, σημειώσεις παράδοσης, σημειώσεις μετά τον τοκετό και σημειώσεις απαλλαγής.
Έχοντας αυτό υπόψη, πόσοι τύποι ιατρικών αρχείων υπάρχουν;
Εκεί είναι δύο κύριες είδη ιατρικών αρχείων ότι ενδέχεται να βρεθεί σε ένα ιατρικός πρακτική: χαρτί και χωρίς χαρτί. Χαρτί ρεκόρ είναι ιατρικά αρχεία που αποθηκεύονται σε φακέλους αρχείων.
Ομοίως, ποιοι είναι οι τύποι του συστήματος ιατρικών αρχειοθέτησης; Οι περισσότερες εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης αρχείο δικα τους αρχεία υγείας με έναν αριθμητικό σύστημα αρχειοθέτησης Το Υπάρχουν τρία τύπους της αριθμητικής συστήματα αρχειοθέτησης που χρησιμοποιούνται στην υγειονομική περίθαλψη· ευθεία ή διαδοχικά αριθμητικά αρχειοθέτηση , τελικό ψηφίο ή αντίστροφο και μεσαίο ψηφίο.
ποιοι είναι οι τρεις κύριοι τύποι αρχείων φροντίδας;
Τα στοιχεία των αρχείων ενός ασθενούς περιλαμβάνουν:
- Ιατρικά αρχεία.
- Νοσηλευτικά αρχεία/σημειώσεις προόδου.
- Διάγραμμα φαρμάκων.
- Παραγγελίες και εκθέσεις εργαστηρίων.
- Διάγραμμα παρατήρησης ζωτικών σημείων.
- Παράδοση φύλλων και είσοδος.
- Εκφόρτωση και μεταφορά λιστών ελέγχου/ επιστολών.
- Φόρμες αξιολόγησης του ασθενούς, όπως διατροφή ή εκτίμηση φροντίδας περιοχής πίεσης.
Τι πληροί τις προϋποθέσεις ως ιατρικό αρχείο;
Ο αναθεωρημένος κώδικας του Οχάιο 3701.74(A)(8) ορίζει ένα ιατρικό αρχείο «ως δεδομένα σε οποιαδήποτε μορφή που αφορούν α ιατρική του ασθενούς ιστορικό, διάγνωση, πρόγνωση ή ιατρικός κατάσταση και που δημιουργείται και διατηρείται από έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης κατά τη διαδικασία της του ασθενούς θεραπεία υγειονομικής περίθαλψης.
Συνιστάται:
Ποιοι είναι οι διαφορετικοί τύποι σωλήνων εντερικής σίτισης;
Οι κύριοι τύποι σωλήνων εντερικής σίτισης περιλαμβάνουν: Ο ρινογαστρικός σωλήνας (NGT) ξεκινά από τη μύτη και τελειώνει στο στομάχι. Ο ωογαστρικός σωλήνας (OGT) ξεκινά από το στόμα και τελειώνει στο στομάχι. Ο ρινοεντερικός σωλήνας ξεκινά από τη μύτη και τελειώνει στα έντερα (οι υπότυποι περιλαμβάνουν τους ρινοειδείς και ρινοδωδεκαδακτύλιους σωλήνες)
Ποιοι είναι οι διαφορετικοί τύποι νοσηλευτικών μοντέλων;
Παραδείγματα μοντέλων νοσηλευτικής περιλαμβάνουν: Το Duffy's Quality-Caring Model. Θεωρία της φροντίδας του Watson. Η θεωρία του King για την επίτευξη του στόχου. Parse's Theory of Human Becoming. Θεωρία της αυτορρύθμισης Leventhal & Johnson. Rogers 'Science of Unitary Human Beings. Benner's Professional Advancement Model
Ποιοι είναι οι διαφορετικοί τύποι των ποδιών;
7 τύποι ποδιών και τα μυστικά που αποκαλύπτουν για την προσωπικότητά σας! Αιγυπτιακό δάχτυλο. Roman Toe. Το συγκεκριμένο σχήμα των δακτύλων των ποδιών χαρακτηρίζεται από τα τρία πρώτα δάχτυλα του ποδιού του ίδιου ύψους, με τα άλλα δύο σε φθίνουσα σειρά. Ελληνικό δάχτυλο. Αγροτικό δάχτυλο. Extra Small Toe. Δάκτυλα ποδιών ευρείας κλίμακας. Τεντωμένα δάχτυλα
Κατά την έκδοση ιατρικών αρχείων ο κανόνας που πρέπει να θυμάστε είναι;
Σε μια επαγγελματική επιστολή, ο σωστός τρόπος γραφής της ημερομηνίας είναι: 1 Ιανουαρίου 2011. Κατά την κυκλοφορία ιατρικών αρχείων, ο κανόνας που πρέπει να θυμάστε είναι: απελευθέρωση αντιγράφου του ιατρικού αρχείου και όχι το πρωτότυπο
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ των ηλεκτρονικών αρχείων υγείας και των χάρτινων αρχείων;
Χαρτί έναντι ηλεκτρονικών ιατρικών αρχείων. Τα έγγραφα χαρτιού απαιτούν πρόσθετο προσωπικό για τον χειρισμό και την υποστήριξη αρχείων χαρτιού και την οργάνωση αμέτρητων εγγράφων. Μια πλατφόρμα ηλεκτρονικού ιατρικού αρχείου απαιτεί λιγότερο προσωπικό, χρόνο και καθόλου χώρο αποθήκευσης