Πίνακας περιεχομένων:
Βίντεο: Πώς γράφετε ένα έγγραφο νοσηλευτικής;
2024 Συγγραφέας: Michael Samuels | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-16 01:41
Συμβουλές τεκμηρίωσης νοσηλευτικής
- Να είστε ακριβείς. Γράψτε τις πληροφορίες με ακρίβεια σε πραγματικό χρόνο.
- Αποφύγετε τις καθυστερημένες εγγραφές.
- Δώστε προτεραιότητα στην αναγνωσιμότητα.
- Χρησιμοποιήστε τα σωστά εργαλεία.
- Ακολουθήστε την πολιτική σχετικά με τις συντομογραφίες.
- Έγγραφο Διαβουλεύσεων γιατρού.
- Διάγραμμα του συμπτώματος και της θεραπείας.
- Αποφύγετε τις απόψεις και τις φήμες.
Με αυτό τον τρόπο, τι πρέπει να περιλαμβάνεται σε ένα έγγραφο νοσηλευτικής;
Τεκμηρίωση είναι κάθε γραπτή ή ηλεκτρονικά παραγόμενη πληροφορία για έναν πελάτη που περιγράφει την κατάσταση, τη φροντίδα ή τις υπηρεσίες που παρέχονται σε αυτόν τον πελάτη. Διά μέσου τεκμηρίωση , κοινοποιείτε παρατηρήσεις, αποφάσεις, ενέργειες και αποτελέσματα αυτών των ενεργειών στους πελάτες, αποδεικνύοντας το θηλασμός επεξεργάζομαι, διαδικασία.
Ομοίως, ποιος είναι ο ορισμός της τεκμηρίωσης στη νοσηλευτική; Ορισμός . ` Νοσηλευτική τεκμηρίωση «είναι κάθε γραπτή ή ηλεκτρονικά παραγόμενη πληροφορία που περιγράφει τη φροντίδα ή την υπηρεσία που παρέχεται σε έναν συγκεκριμένο πελάτη ή ομάδα πελατών.
τι είναι η αποτελεσματική τεκμηρίωση στη νοσηλευτική;
Σαφές, ακριβές και προσβάσιμο τεκμηρίωση αποτελεί ουσιαστικό στοιχείο ασφαλούς, ποιοτικής και τεκμηριωμένης βάσης θηλασμός πρακτική. Τεκμηρίωση του νοσοκόμες «η δουλειά είναι κρίσιμη και για αποτελεσματικός επικοινωνία μεταξύ τους και με άλλους κλάδους.
Ποιοι είναι οι τύποι νοσηλευτικής τεκμηρίωσης;
Οι πιο συνηθισμένοι τύποι τεκμηρίωσης νοσηλευτικής περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
- Σημειώσεις προόδου νοσηλευτικής.
- Αφηγηματικές σημειώσεις νοσηλευτικής.
- Νοσηλευτικές σημειώσεις προσανατολισμένες σε προβλήματα.
- Χαρτογράφηση με εξαίρεση Νοσηλευτικές σημειώσεις.
- Αξιολόγηση Εισδοχής Νοσηλευτικής.
- Σχέδια Νοσηλευτικής Φροντίδας.
- Φύλλα γραφικών.
- Αρχεία Διοίκησης Φαρμάκων (ΜΑΡ)
Συνιστάται:
Πώς γράφετε ένα σχέδιο θεραπείας;
Τα σχέδια θεραπείας ακολουθούν συνήθως μια απλή μορφή και τυπικά περιλαμβάνουν τις ακόλουθες πληροφορίες: Τα προσωπικά στοιχεία του ασθενούς, το ψυχολογικό ιστορικό και τα δημογραφικά στοιχεία. Διάγνωση του τρέχοντος προβλήματος ψυχικής υγείας. Στόχοι θεραπείας υψηλής προτεραιότητας. Μετρήσιμοι στόχοι. Ένα χρονοδιάγραμμα για την πρόοδο της θεραπείας
Πώς πρέπει ένας βοηθός νοσηλευτικής να αναγνωρίσει έναν κάτοικο πριν τοποθετήσει ένα δίσκο φαγητού;
Οι βοηθοί νοσηλευτικής πρέπει να προσδιορίσουν κάθε κάτοικο πριν ξεκινήσουν οποιαδήποτε διαδικασία ή δώσουν οποιαδήποτε φροντίδα. Θα πρέπει να εντοπίζουν τους κατοίκους πριν τοποθετήσουν δίσκους φαγητού ή να βοηθήσουν στη σίτιση. Η κάρτα διατροφής πρέπει να ελέγχεται με την ταυτότητα του κατοίκου για να βεβαιωθείτε ότι ταιριάζουν. Ο κάτοικος πρέπει να καλείται με το όνομά του
Πώς γράφετε ένα SDS;
Βήματα για τη σύνταξη μιας ανασκόπησης SDS Απαιτήσεις OSHA (29 CFR 1910.1200; Οδηγίες για τον προσδιορισμό του κινδύνου) Χρησιμοποιήστε τη σύντομη φόρμα OSHA ή τη μορφή ANSI. Ελέγξτε τη Sigma ή τα SDS άλλων κατασκευαστών για παρόμοια προϊόντα. Χρησιμοποιήστε τις καθιερωμένες δηλώσεις κινδύνου και ασφάλειας (βλ. Εκτύπωση Sigma). Συμπεριλάβετε τη διατύπωση εξαίρεσης Ε&Α της TSCA
Πώς γράφετε ένα σχέδιο ασφάλειας;
Το OSHA συνιστά κάθε γραπτό σχέδιο να περιλαμβάνει τα ακόλουθα βασικά στοιχεία: Δήλωση πολιτικής ή στόχων. Κατάλογος υπευθύνων. Αναγνώριση κινδύνου. Έλεγχοι κινδύνου και ασφαλείς πρακτικές. Αντιμετώπιση έκτακτης ανάγκης και ατυχήματος. Εκπαίδευση και επικοινωνία εργαζομένων. Τήρηση αρχείων
Τι είναι ένα έγγραφο εννοιολογίας περίπτωσης;
Η σύλληψη περίπτωσης (μερικές φορές αποκαλείται διατύπωση περίπτωσης) είναι η συλλογική κατανόηση των προβλημάτων του πελάτη από τον κλινικό ιατρό, όπως αυτά αντιμετωπίζονται μέσω ενός συγκεκριμένου θεωρητικού προσανατολισμού. όπως ορίζεται από το βιολογικό, ψυχολογικό και κοινωνικό πλαίσιο του πελάτη· και όπως υποστηρίζεται από ένα σώμα έρευνας και