Τι IV υγρό δίνετε για την υπερνατριαιμία;

2024 Συγγραφέας: Michael Samuels | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-16 01:41

Σε ασθενείς με υπερνατριαιμία μεγαλύτερης ή άγνωστης διάρκειας, μειώνοντας το νάτριο η συγκέντρωση πιο αργά είναι συνετή. Θα πρέπει να χορηγείται στους ασθενείς 5% σταφυλοσάκχαρο για οξεία υπερνατριαιμία ή μισό φυσιολογικό ορό (0,45% χλωριούχο νάτριο ) για χρόνια υπερνατριαιμία εάν δεν μπορείτε να ανεχτείτε από το στόμα νερό.

Απλώς έτσι, γιατί δίνετε υποτονική λύση για την υπερνατριαιμία;

Υποτονικά διαλύματα ενυδατώνουν τα κύτταρα καθώς το νερό μετακινείται από τον αγγειακό χώρο στον ενδοκυτταρικό χώρο. Παραδείγματα του πότε υποτονικά διαλύματα χρησιμοποιούνται για θεραπεία υπερτονικό αφυδάτωση, για να αντικαταστήσει τα υγρά σε καταστάσεις αφυδάτωσης των κυττάρων και για να αραιώσει τον πυκνό ορό (υψηλής περιεκτικότητας σε νάτριο).

Στη συνέχεια, το ερώτημα είναι, μπορεί το φυσιολογικό ορό να προκαλέσει υπερνατριαιμία; Γενικά, φυσιολογικό ορό θα δεν προκαλούν υπερνατριαιμία , όπως το νεφρό μπορώ παράγουν δωρεάν νερό παράγοντας υπερτονικά ούρα. Οι ασθενείς με τραυματισμούς στο κεφάλι μπορεί να χρειάζονται αρχικά 0,9% NaCl για την πρόληψη της υπονατριαιμίας. Ωστόσο, εάν αναπτυχθεί κεντρικός άποιος διαβήτης, 0,9% NaCl μπορώ έχει ως αποτέλεσμα σοβαρή υπερνατριαιμία.

Ομοίως, γιατί χρησιμοποιείται το d5w για την υπερνατριαιμία;

Οι ευβολιμικοί ασθενείς μπορούν να υποβληθούν σε θεραπεία με υποτονικά υγρά, είτε από το στόμα είτε ενδοφλεβίως (δηλαδή, δεξτρόζη 5% σε υδατικό διάλυμα [ D5W ], τέταρτο ή μισό ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου), για τη διόρθωση των ελλειμμάτων ελεύθερων ρευστών. Ασθενείς με οξεία νεφρική ανεπάρκεια μπορεί να χρειαστούν αιμοκάθαρση.

Ποια είναι η θεραπεία για υψηλά επίπεδα νατρίου;

Η υπερνατριαιμία είναι αντιμετωπίζεται με αντικατάσταση υγρών. Σε όλες εκτός από τις πιο ήπιες περιπτώσεις, αραιωμένα υγρά (που περιέχουν νερό και μικρή ποσότητα νάτριο σε προσεκτικά προσαρμοσμένες συγκεντρώσεις) χορηγούνται ενδοφλεβίως. ο επίπεδο νατρίου στο αίμα μειώνεται αργά επειδή μειώνεται το επίπεδο πολύ γρήγορα μπορεί αιτία μόνιμη εγκεφαλική βλάβη.